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  • 沙门氏菌又惹事了,多名幼儿食物中毒,如何有效预防控制?
  • 2020-02-17 10:57:31
  • 轻微食物中毒症状


    前不久,东莞多名幼儿在幼儿园因食用食物而中毒,该园经过整顿后于昨日复课,但复课的学生极少,为何不返校?有家长告诉荔枝新闻原因是担心交叉感染。


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    涉事幼儿园也做出了相应的整改措施,向公众公开道歉,给家长和孩子进行费用赔偿,同时也停止了与餐饮公司的合作,但具体是什么原因使得孩子们就食物中毒了呢?


    经过相关部门的调查发现,最根本的原因是沙门氏菌感染,全球四大腹泻病因之一的沙门氏菌。


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    大部分沙门氏菌病病例病情轻微,但有时也会危及生命。疾病的严重程度取决于宿主因素和沙门氏菌血清型。沙门氏菌是某些血清型已经出现耐药的微生物之一,可对食品链产生影响。


    根据世界卫生组织对于沙门氏菌(非伤寒)的描述,每年有5.5亿人患病,其中包括2.2亿名五岁以下儿童,每年会丧失3300万个健康生命年。特别对幼童而言,食源性疾病可能会带来严重后果。


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    什么是沙门氏菌?


    沙门氏菌为一种属于肠杆菌科的革兰氏阴性杆菌。就邦戈尔沙门氏菌和肠道沙门氏菌这两个物种而言,迄今就已发现2500余种血清型。沙门氏菌是一种普遍存在且耐寒的细菌,可以在干燥环境中存活数周,在水中存活数月。


    虽然所有沙门氏菌血清型均可在人间致病,但有些血清型具有特定宿主,只能在一种或几种动物物种身上栖息。例如,肠道沙门氏菌都柏林血清型的宿主是牛,肠道沙门氏菌猪霍乱血清型的宿主是猪。当这些特定血清型的沙门氏菌在人间致病时,往往具有侵袭性,可能会危及生命。


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    但是,大部分血清型存在多种宿主。比较典型的情况是,此类血清型会导致胃肠炎,通常情况下病症并不复杂也不需要治疗,但年幼儿童、老人和免疫力下降患者会出现重症。这一组群主要是肠道沙门氏菌肠炎血清型和肠道沙门氏菌鼠伤寒血清型,这是世界上大部分地方沙门氏菌从动物向人类传播的最重要的两种血清型。


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    沙门氏菌感染有哪些症状?


    一般表现为急性起病,高热甚至可以发生惊厥。腹泻频繁,大便呈粘液状,带脓血,有腥臭味。常伴恶心、呕吐、腹痛和里急后重,可出现严重的中毒症状,如高热、意识改变,甚至感染性休克。

    轻微食物中毒症状

    病程中家长们应注意儿童有没有脱水(嘴唇干燥,尿量减少、眼窝凹陷等)、腹胀、精神转差、高烧不退、大便内黏液血丝增加等现象,如果有应尽快就诊同时最好将宝宝的便便带给医师看。大便显微镜检查可见多数白细胞和红细胞。绝大多数病人大便可培养出沙门氏菌,为确诊的主要依据。 



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    如何治疗?


    1. 重症病例需采取电解液补充(提供由于呕吐和腹泻损失的电解质,如钠、钾和氯离子)和补液方法进行治疗。


    2. 对于健康个体中的轻微或中度病例,不推荐常规使用抗微生物药物治疗。这是因为抗微生物药物可能不会完全清除细菌,而是具有选择性,导致一些菌株耐药,随后使药物失去效力。但是,婴儿、老人和免疫低下患者等危险人群则需接受抗微生物药物治疗。如果细菌感染从肠道扩散到身体其它部分,就应使用抗微生物药物。


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    3. 鉴于全球抗微生物药物耐药性的上升,应定期审查相关治疗指南,同时以本地监测系统为基础,将细菌耐药模式考虑在内。


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    日常如何预防?


    • 确保食物得到适当烹饪并趁热食用。


    • 避免饮用未消毒奶或使用由未消毒奶制成的产品。仅饮用经巴氏消毒或煮沸的牛奶。


    • 不用非安全饮用水制成的冰。


    • 如对饮用水的安全性存疑,就煮沸再喝。如没有条件煮沸,则需使用可靠的缓释消毒剂(通常可在药店买到)进行消毒。


    • 经常使用肥皂彻底洗手,特别是在接触宠物或农场动物后以及如厕后。


    • 仔细清洗水果和蔬菜,特别是生吃的水果和蔬菜。如果可能,蔬菜和水果应去皮。


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    注:文章部分参考自国际畜牧网、江门市妇幼保健院、荔枝新闻、中国新闻周刊,感谢分享!如有侵权,请联系删除。


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