乙肝表面抗原阴性是什么意思
乙肝即慢性乙型肝炎，是指乙肝病毒检测为阳性，病程超过半年或发病日期不明确而临床有慢性肝炎表现者。乙肝最常见的化验室检验项目为肝功能检查和乙肝两对半检查；在医生解读乙肝“两对半”检查结果时，经常会听到“大三阳”、“小三阳”，这些说法究竟代表了什么？下面，我们向您介绍乙肝“两对半”检查结果的一些常见模式，教您看懂乙肝“两对半”。
一、乙肝“两对半”检测项目
HBsAg：乙肝表面抗原
HBsAb：乙肝表面抗体
HBeAg：乙肝e抗原
HBeAb：乙肝e抗体
HBcAb：乙肝核心抗体
（－）表示阴性，（+）表示阳性
二、正常组合模式
1、HBsAg（-）、HBsAb（-）、HBeAg（-）、HBeAb（-）、HBcAb（-）：
乙肝五项检查全阴。表示未感染过乙型肝炎病毒。
2、HBsAg（-）、HBsAb（+）、HBeAg（-）、HBeAb（-）、HBcAb（-）：
乙肝五项第2项阳性。表示注射乙肝疫苗后或乙型肝炎病毒感染后已康复，目前对乙型肝炎病毒具有免疫力。
乙肝表面抗原阴性是什么意思 三、常见阳性组合模式
1、HBsAg（+）、HBsAb（-）、HBeAg（+）、HBeAb（-）、HBcAb（+）：俗称“大三阳”，即一三五阳性。在新版的《中国乙型肝炎防治指南》中，“大三阳”的规范医学名称应该有两个，分别是慢性乙型肝炎病毒携带者和e抗原阳性的慢性乙型肝炎患者。这三项指标阳性往往提示体内病毒复制比较活跃，但是否引起了严重的肝细胞损害，还要看肝功能检测情况和患者的自觉症状！简单地说，“大三阳”反映的并不是病情严重程度。其临床意义可归纳为：急性期、慢性期、有较强的传染性。
2、HBsAg（+）、HBsAb（-）、HBeAg（-）、HBeAb（+）、HBcAb（+）：俗称“小三阳”，即一四五阳性。新版的《中国乙型肝炎防治指南》中，“小三阳”的规范医学名称有两个：非活动性HBsAg携带者和HBeAg阴性慢性乙型肝炎。 “小三阳”患者分两种情况，一是病毒阴性的“小三阳”，二是病毒阳性的“小三阳”，有部分人常常认为“大三阳”较“小三阳”严重，其实是一个认识误区，病毒阳性“小三阳”的危害已越来越受到肝病专业医务者的重视。“小三阳”也只是反映感染乙肝病毒后机体的乙肝免疫标志物状态，同样不代表病情轻重。其临床意义可以归纳为：恢复期、传染性弱、长期持续易癌变。
3、HBsAg（+）、HBsAb（-）、HBeAg（+）、HBeAb（-）、HBcAb（-）：俗称“大二阳”。病毒复制活跃、传染性强、肝脏损坏严重、症状明显，是“大二阳”共同的特点。“大二阳是”一种不稳定的状态，如果不及时治疗，可能会导致病情迅速恶化，患者一定要提高警惕。因此，“大三阳”变“大二阳”后，如果转氨酶升高且HBV-DNA阳性，并不一定表示病情变轻。其临床意义可以归纳为：早期HBV感染或慢性携带者活动期，传染性强。
4、HBsAg（+）、HBsAb（-）、HBeAg（-）、HBeAb（-）、HBcAb（+）：俗称“小二阳”。在《慢性乙型病毒性肝炎》中明确指出：肝功能正常，病毒量阴性，称之为隐匿性肝炎。“小二阳”具有一定的传染性。乙肝“小二阳”是可以治好的，但是对于乙肝“小二阳”患者来说，最好的治疗方法是注意养生保健：保持开朗的心情，适当运动，增强自身抗体；合理饮食，严禁饮酒，尽量戒烟，以避免乙型肝炎复发和加剧；适度服用护肝药。其临床意义可以归纳为：急性或慢性期，传染性较弱。
5、HBsAg（-）、HBsAb（+）、HBeAg（-）、HBeAb（+）、HBcAb（+）：俗称“恢三阳”。表示为乙肝的恢复期，已有免疫力。临床意义可以归纳为：急性感染期后康复期，既往感染，具有免疫力。
6、HBsAg（-）、HBsAb（+）、HBeAg（-）、HBeAb（-）、HBcAb（+）：俗称“恢二阳”。既往感染过乙肝病毒，现病毒已基本清除，身体正在康复，所以“恢二阳”的人绝大多数是已经产生免疫的健康人。临床意义可以归纳为：既往感染，仍有免疫力，非典型恢复期。
7、HBsAg（-）、HBsAb（-）、HBeAg（-）、HBeAb（-）、HBcAb（+）：其临床意义为：既往感染，但还未能检测HBsAb；既往过后恢复期；多急性窗口期。
8、HBsAg（-）、HBsAb（-）、HBeAg（-）、HBeAb（+）、HBcAb（+）：表示既往感染，急性乙型肝炎恢复期，基本无传染性（少数仍有传染性）。
9、HBsAg（+）、HBsAb（-）、HBeAg（-）、HBeAb（-）、HBcAb（-）：表示急性病毒感染的潜伏期后期（即感染早期），慢性携带者，传染性弱。
10、HBsAg（+）、HBsAb（-）、HBeAg（-）、HBeAb（+）、HBcAb（-）：表示慢性乙肝表面抗原携带者易转阴，或者是急性感染趋向恢复，传染性弱。
11、HBsAg（+）、HBsAb（-）、HBeAg（+）、HBeAb（-）、HBcAb（-）：表示乙型肝炎感染早期或慢性携带者活动期，传染性强。
12、HBsAg（+）、HBsAb（-）、HBeAg（+）、HBeAb（+）、HBcAb（+）：表示急性乙肝感染趋向恢复，或者为慢性乙肝病毒携带者。
13、HBsAg（+）、HBsAb（+）、HBeAg（-）、HBeAb（-）、HBcAb（-）：表示乙型肝炎病毒亚临床感染早期，不同亚型HBV二次感染。
14、HBsAg（+）、HBsAb（+）、HBeAg（-）、HBeAb（-）、HBcAb（+）：表示乙型肝炎病毒亚临床感染早期，不同亚型HBV二次感染。
15、HBsAg（+）、HBsAb（+）、HBeAg（-）、HBeAb（+）、HBcAb（-）：表示乙型肝炎病毒亚临床感染或非典型肝炎。
16、HBsAg（+）、HBsAb（+）、HBeAg（+）、HBeAb（-）、HBcAb（+）：表示乙型肝炎病毒亚临床感染或非典型肝炎。
17、HBsAg（-）、HBsAb（-）、HBeAg（+）、HBeAb（-）、HBcAb（-）：表示乙型肝炎病毒非典型急性感染。
18、HBsAg（-）、HBsAb（-）、HBeAg（+）、HBeAb（-）、HBcAb（+）：表示肝炎病毒非典型急性感染。
19、HBsAg（-）、HBsAb（-）、HBeAg（+）、HBeAb（+）、HBcAb（+）：表示急性乙肝病毒感染中期。
20、HBsAg（-）、HBsAb（+）、HBeAg（-）、HBeAb（+）、HBcAb（-）：表示乙型肝炎病毒感染已恢复。
21、HBsAg（-）、HBsAb（+）、HBeAg（+）、HBeAb（-）、HBcAb（-）：表示乙型肝炎病毒亚临床感染或非典型肝炎。
22、HBsAg（-）、HBsAb（+）、HBeAg（+）、HBeAb（-）、HBcAb（+）：表示乙型肝炎病毒亚临床感染或非典型肝炎。
23、HBsAg（-）、HBsAb（-）、HBeAg（-）、HBeAb（+）、HBcAb（-）：表示乙型肝炎病毒感染趋向恢复，一般无传染性。
四、OD值、Cut off值、S/C.O.值
有些医院乙肝“两对半”检验报告中会出现OD值、Cut off值、S/C.O.值，这些数值代表什么意思呢？其实以上数值是乙肝“两对半”检测时，仪器读取出来的几个数据。OD值表示吸光度，Cut off值表示对照样本的临界值；S/C.O.比值即用来判断阴阳性结果的数值。对于乙肝两对半前三项（HBsAg、HBsAb、HBeAg）OD值S/C.O.＞1，则表示阳性，后两项（HBeAb、HBcAb）OD值S/C.O.＞1则相反，表示阴性。
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