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  • 最新研究:上海2437例患儿食物不耐受分析 ,检测 IgG 抗体可明确病因
  • 2020-02-20 06:24:37
  • 食物不耐受检测 近年来,由于外界环境的恶化和饮食结构的复杂化,食物性过敏性疾病在全球范围内都呈上升趋势, 在儿童中尤为严重,已成为全球的公共卫生问题。


    食物不耐受发病缓慢、隐匿,症状多样,比如皮疹、荨麻疹等皮肤症状;鼻塞、哮喘、咽部异物感等呼吸道症状;口腔溃疡、腹痛腹胀、恶心呕吐、腹泻或便秘等消化道症状。正因为如此,食物不耐受易被忽视,被称为人体健康的隐性“杀手”。



    1982年,学者们发现了IgG介导的食物过敏反应,目前临床上已可以有效地诊断IgG介导的食物过敏反应相关疾病并进行有效的防治。 


    上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心检验科,选取2015年1—12月在上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心过敏免疫科及儿科门诊进行过敏原检测的患儿2437例,其中男1478 例、女959例,年龄 1个月~18岁,检测患儿血清食物特异性IgG抗体,对检测结果进行统计分析。


    过敏原分析



    食物特异性IgG抗体总阳性率为79.1% (1 928/2 437)。


    最主要的食入性过敏原为蛋清/蛋黄,阳性率为54.7%,之后依次为小麦(44.3%)、西红柿(31.3%),牛 奶(30.5%),猪肉、牛肉阳性率最低(均 <1%)。


    蛋清/蛋黄、 牛奶引起的过敏反应较强,IgG升高以“ ++”和 “+++”为主;小麦、西红柿引起的过敏反应 较弱,IgG升高以“+”为主。


    2437例患儿14种食物过敏原检测结果


    年龄分布


    按年龄分层的研究结果显示,绝大部分食物对不同年龄段患儿的致敏作用有差异,说明年龄可能是影响儿童食物过敏性疾病的主要因素


    牛奶、 小麦、玉米、鳕鱼、大米、西红柿、蟹、虾、 鸡肉均随年龄增长呈下降趋势。


    蛋清/蛋黄阳性率<3岁组最低,3岁后出现高发但呈缓慢下降趋势 。这可能与儿童的消化系统和免疫系统逐步发育成熟,产生免疫耐受有关


    不同年龄患儿食物过敏原阳性率比较


    研究结果显示:


    食物性过敏性疾病在全球范围内呈上升的趋势,在儿童中尤为严重。当食物进入机体后不能被完全消化而产生食物大分子,食物大分子一旦进入血液中即可作为抗原提呈因子被免疫系统识别, 从而刺激机体产生特异性IgG抗体。


    通过检测食物特异性 IgG 抗体可以明确病因,对于食物过敏患儿的个体化治疗和健康教育都有重要作用。


    有以下症状时重视IgG检测


    食物不耐受高发症状:


    如有长期、反复、莫名、不康愈的症状或疾病需要特别注意


    儿童:鼻窦炎、喉咙痛、易感冒、黑眼圈、头痛、皮疹、便秘、腹泻、疲倦、异位性皮炎、流泪、学习不专心。


    成人:疲倦、便秘、腹泻、腹痛、头痛、偏头痛、眼睛痒、流泪、喉咙痛、易感冒、失眠、皮疹、肌肉酸痛、焦虑、抑郁、鼻窦炎。



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